Un equipo multidisciplinario del Hospital de Niños Orlando Alassia de Santa Fe llevó adelante una intervención de alta complejidad que permitió resolver en la provincia un caso que hasta ahora requería atención especializada en Buenos Aires.
Se trata de un bebé que nació en Reconquista y fue derivado al Alassia a los ocho días de vida debido a una secuencia de Pierre Robin, una condición congénita poco frecuente que puede provocar dificultades respiratorias y de alimentación por el desarrollo insuficiente de la mandíbula.
Luego de estudiar el cuadro, los especialistas determinaron que era posible realizar la intervención. A los 20 días de vida, el recién nacido fue sometido a una cirugía de distracción osteogénica mandibular, con el objetivo de ampliar la vía aérea y evitar la necesidad de una traqueostomía.
Cómo fue la cirugía
El cirujano maxilofacial Gonzalo Pucheta explicó que el procedimiento comenzó con una osteotomía, es decir, una sección controlada de la mandíbula. Luego se colocaron dos dispositivos distractores, uno a cada lado, que posteriormente fueron activados de manera progresiva.
La activación se realizó aproximadamente a razón de un milímetro por día, permitiendo alargar el hueso y generar gradualmente un mayor espacio para la vía aérea.
“Con esta cirugía evitamos la traqueostomía y las secuelas que puede provocar”, explicó Pucheta.
El diagnóstico había sido realizado por el neumonólogo endoscopista Walter Weidmann, quien junto al resto del equipo evaluó las condiciones del paciente y la posibilidad de resolver el caso en el propio hospital.
“Es la primera vez que se hace en Santa Fe, en el Hospital de Niños”, destacó el especialista.
Para concretar la intervención fue necesario contar con equipamiento específico y la participación de profesionales de distintas áreas, entre ellas Cirugía Plástica y Reparadora, Cirugía Maxilofacial, Neonatología, Neumonología, Anestesiología Pediátrica, Enfermería, Instrumentación Quirúrgica, Esterilización, Farmacia, Diagnóstico por Imágenes, Laboratorio y Centro Quirúrgico.
Un largo proceso de internación
El procedimiento formó parte de un proceso de atención que se extendió durante varias semanas. El bebé permaneció más de 40 días intubado y 72 días internado en Neonatología.
Su mamá, Yanina Brusa, viajó desde Calchaquí para uno de los controles y destacó la evolución de su hijo después de todo el proceso.
“Hoy estoy feliz porque mi hijo respira solo, después de más de 40 días intubado y 72 días de internación en Neonatología”, contó.
También agradeció al personal del hospital por el acompañamiento y el trabajo realizado durante la internación.
Un avance para la atención pediátrica en Santa Fe
La secuencia de Pierre Robin se presenta en una proporción reducida de los nacimientos y puede requerir tratamientos de alta complejidad cuando la mandíbula pequeña y retraída provoca que la lengua se desplace hacia atrás y obstruya la vía aérea.
El jefe de Cirugía Plástica, Guillermo Iturraspe, explicó que, por la baja frecuencia de esta patología y la complejidad de su tratamiento, este tipo de procedimientos suele concentrarse en centros especializados de Buenos Aires.
En ese sentido, el director del Alassia, Pablo Ledesma, destacó que la intervención amplía la capacidad del hospital público santafesino para resolver patologías complejas y evita que las familias deban trasladarse fuera de la provincia para acceder a determinados tratamientos.
Desde el Ministerio de Salud remarcaron además el papel del sistema de derivaciones y la articulación entre los distintos niveles de atención, que permitieron que el recién nacido pudiera ser atendido y seguido en Santa Fe.