El Gobierno nacional decidió implementar una medida que modifica la forma en que los trabajadores acceden al sistema de salud. A partir de ahora, las obras sociales ya no podrán actuar como intermediarias entre los trabajadores y las empresas de medicina prepaga. Esta resolución, publicada recientemente en el Boletín Oficial, establece que los aportes de los trabajadores que elijan una prepaga deberán ir directamente a la empresa prestadora del servicio de salud, eliminando así la figura de la obra social como puente entre ambas partes.
Según la resolución de la Superintendencia de Servicios de Salud, los trabajadores del sector privado que opten por una medicina prepaga no podrán derivar sus aportes a una obra social para que ésta a su vez los transfiera a una empresa de salud privada. Este mecanismo, que antes implicaba una comisión del 2% para la obra social intermediaria, quedará completamente eliminado. De esta manera, los aportes irán directamente a las prepagas.
La medida afectará a aproximadamente 1.380.000 trabajadores y sus familias, según estimaciones oficiales, quienes deberán ajustar su aporte directamente a la prestadora de salud de su elección. La principal esperanza del Gobierno es que este cambio reduzca el costo de las cuotas para los afiliados.
Previamente, con la normativa anterior, aquellos trabajadores que deseaban acceder a los servicios de una medicina prepaga debían derivar parte de sus aportes a una obra social, la cual actuaba como intermediaria entre el trabajador y la prepaga. Esto generaba un costo adicional para los trabajadores, ya que las obras sociales retenían un porcentaje de esos aportes. Con la nueva medida, el sistema se simplifica y, en teoría, se abren las puertas a un ahorro en los costos para los afiliados a prepagas.
A pesar de la eliminación de la intermediación, la resolución da un plazo de 60 días para aquellos trabajadores que deseen revertir la decisión y volver a la obra social. Durante este tiempo, podrán optar por cambiar de nuevo y transferir sus aportes a una obra social, que asumirá la cobertura de salud en su totalidad.